什么是外耳道炎?外耳道炎的治疗方法有哪些?

来源:温州建国医院耳鼻喉科 阅读量:172 时间:2021-08-25

  外耳道炎通常是指弥漫性外耳道炎,而局限性外耳道炎称为外耳道疖。外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的慢性非特异性炎症。多发于夏秋季节,可分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎。急性者以浸润性炎症为主,慢性者以脱屑为主。有真菌感染者又称为真菌性外耳道炎。

  病因

  主要致病原因可能是:

  (1)挖耳,导致外耳道皮肤受损引起感染;

  (2)洗澡游泳时外耳道进水,外耳道皮肤被浸泡破坏了角质层,导致微生物环境改变抵抗力下降;

  (3)空气湿度大,气温高,影响腺体的分泌,降低了外耳道的局部防御功能;

  (4)慢性化脓性中耳炎长期脓液刺激;

  (5)身体抵抗力下降,如慢性肾病、糖尿病等。

  临床表现

  1、急性弥漫性外耳道炎

  (1)疼痛:发病初期耳内有灼热感,随病情发展,耳内胀痛,疼痛加剧,甚至坐卧不宁,咀嚼或说话时加重。

  (2)分泌物随病情的发展,外耳道有分泌物流出,并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠成脓性。

  2、慢性外耳道炎

  慢性外耳道炎常使患者感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。如由于游泳、洗澡水进入外耳道,或挖耳损伤外耳道可转为急性感染,具有急性弥漫性外耳道炎的症状。

  治疗

  1、清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅,保持外耳道处于酸性环境。

  2、取分泌物做细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素。

  3、在尚未获得细菌培养结果时,局部选择广谱抗生素滴耳液治疗,注意不要用有耳毒性的药物和接触过敏的药物。

  4、外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油纱条,可起到消炎消肿的作用。如外耳道严重红肿影响引流,可向外耳道内放一引流条,滴药后使药液沿引流条流人外耳道深处。

  5、严重的外耳道炎需全身应用抗生素,耳痛剧烈者给镇痛药和镇静剂。

  6、慢性外耳道炎保持局部清洁,局部用酸化的干燥的药物,可联合应用抗生素和可的松类药物。

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